ניתוח לתיקון מחיצת האף (ספטום) נועד למטופלים הסובלים מסטייה של מחיצת האף. מחיצת האף בנויה חלקה הקדמי מסחוס וחלקה האחורי מעצם, והיא מחלקת את האף לשני חלקים.סטייה של מחיצת האף עשויה להיות לצד ימין או לצד שמאל ואז היה חוסמת את הצד שאליו היא סוטה. לעיתים היא סוטה לשני הצדדים בצורת S ואז שני הנחיריים חסומים.
כאשר חלקה העליון של המחיצה או הקדמי עקומים היא תגרום להתעקמותו של האף לכיוון הסטייה, כך שציר האף סוטה הצידה והאף נוטה על צידו ולעיתים אף נגרמת אסימטריה קשה של הנחיריים, מכאן שהסיבה לתיקון מחיצת האף סוטה הינה גם תפקודית וגם מסיבות אסתטיות.
מכאן שיש הכרח לתקן את המחיצה כאשר מבצעים ניתוח פלסטי באף שאם לא כן האף יישאר עקום לאחר הניתוח. מכאן נובעת החשיבות הרבה של בחירת המנתח- מנתח אף פלסטי חייב שיהיה מומחה ברפואת אף אוזן גרון. תופעות נוספות שמחיצה סוטה עשויה לגרום הם נחירות והפרעות בשינה ודימומים מהאף. הסיבה לסטיית מחיצת האף הינה בדרך כלל תורשתית ומולדת, לעיתים נובעת הסטייה מחבלה באף בעת הלידה או במהלך החיים.
מהלך הניתוח – תיקון מחיצת האף ניתן לבצע את הניתוח בהרדמה מקומית או בהרדמה כללית בהתאם לרצונו של המנותח ולהרגליו של המנתח. כמו כן ההרדמה תלויה גם ברמת הקושי של הניתוח. תיקון המחיצה יכול להיעשות כניתוח נפרד לתיקון דרכי הנשימה בלבד או כחלק מניתוח משולב שבו מבוצע גם ניתוח אסתטי של האף – ניתוח רינופלסטי. חשוב לציין כי ביצוע ניתוח אסתטי לתיקון האף וניתוח המחיצה חייבים להיעשות בו זמנית בניתוח משולב אחד. מאחר שבניתוח תפקודי בלבד נותר החלק העליון של המחיצה עקום ויהיה צורך לחזור ולתקן את המחיצה שנית בניתוח הפלסטי מה שעשוי לגרום לסיבוכים ולאף עקום, יתר על כן אינני רואה סיבה לסבול משני ניתוחים נפרדים עם תהליך ההחלמה כרוך בכך כאשר ניתן לבצע את שני הניתוחים בו זמנית. במהלך הניתוח מפרידים את הסחוס של מחיצת האף משני צדדיו מהרירית שעוטפת אותו, מסירים את החלק העקום שגורם לכיפוף המחיצה וכך ניתן ליישר את המחיצה.
חשוב מאוד להשאיר שולי סחוס שלמים בחלק הקדמי והעליון של המחיצה כדי למנוע את התמוטטות החלק הקדמי של האף. כאשר המנתח הינו בעל כישורים בניתוח אנדוסקופי (מומחה לניתוחי אף אוזן גרון) ניתן לבצע את הניתוח בגישה אנדוסקופית שמאפשרת שליטה טובה יותר בניתוח וניתוח יותר שמרני שבו מסירים פחות רקמת סחוס ומשיגים תוצאה טובה יותר. לעיתים קרובות מלווה סטיית המחיצה לצד אחד בגדילה (היפרטרופיה) של הקונכית התחתונה בנחיר השני, ולכן יש הכרח להקטין את הקונכית בזמן ביצוע ניתוח יישור המחיצה. בתום הניתוח יש לתפור את המחיצה ולקבע אותה בעזרת טמפונים או פלטות של סיליקון כדי למנוע את הישנות הסטייה.
מהלך החלמה: החלמה לאחר ניתוח תיקון המחיצה הינה קלה בדרך כלל ואינה כרוכה בכאבים, הטמפונים בנחיריים גורמים לאי נוחות קלה, אך טמפונים אלה מוסרים כיומיים לאחר הניתוח.יש צורך בשטיפות אף במי מלח במשך תקופה של כשבועיים לאחר הניתוח.
סיבוכים אפשריים: בניתוח תיקון המחיצה עלולים לקרות מספר סיבוכים: 1. הישנות של סטיית המחיצה בגלל "זיכרון" הסחוס, שתצריך ניתוח חוזר. 2. היווצרות נקב במחיצת האף. כאשר הנקב הינו קטן הוא אינו מורגש ואינו מפריע, נקב גדול עשוי להיות מטרד וגורם להפרשות, הצטברות גלדים באף ודימומים חוזרים. 3. דימום לאחר הניתוח שיצריך החזרת הטמפונים לחלל האף או החזרת המנותח לחדר הניתוח לעצירת הדימום.