כאשר ההורים שלכם מספרים לכם שהאף שלהם התארך במשך השנים , אינכם צריכים לחשוד בהם שהם משקרים לכם כמו פינוקיו של פפה ג`פטו. אם תציצו באלבום המשפחתי, תיווכחו לדעת שהאף אכן השתנה עם הזדקנותם ,ולמרות שהתארך, הם נושמים פחות טוב.
כדי שתווי הפנים יהיו הרמוניים, צריכות שלוש הקומות של הפנים : המצח, האף והפה עם הסנטר - להיות זהות בגודלן. בתהליך ההזדקנות, קומת האף מתארכת ככל שהטיפ נשמט כלפי מטה , ולעומת זאת קומת הפה מתקצרת , בגלל דלדול שריר האוביקולריס-אוריס וספיגת העצם מהרכס האל באולרי של הלסתות .
רינוליפט - Rhinolift תופעת האף המזדקן
שני מושגים:
Tip Rotation הרוטציה של הטיפ ביחס לשפה העליונה.
Tip projection מידת ההזדקרות של הטיפ ביחס לבסיס האף.
הצניחה של הטיפ והיעדר tip-projection, גורמים ליצירת גבנון בגב האף או להדגשת גבנון קיים. קו השיער שנסוג אחורנית, מגדיל את קומת המצח , ותהליכים מקבילים אלה גורמים להפרת ההרמוניה של הפנים ויצירת תווי פנים "זקנים".
עור האף עובר שינויים ניווניים זהים ליתר חלקי הפנים: הדרמיס נעשה דק עם הפחתה בכמות הקולגן והאלסטיות שלו,ועליה בריכוז בלוטות החלב.
השינויים הבולטים והמשמעותיים ביותר באף המזדקן מתרחשים בטיפ שנראה שמוט ומאורך.באזור ה-scroll - קיימת חפיפה של הסחוסים הלטרלים העליון והתחתון שמסולסלים ורוכבים זה על גבי זה וקשורים ביניהם ע"י ליגמנט. עם עליית הגיל , מתיישרים הסחוסים והליגמנט מתרופף כך שהסחוס הלטרלי התחתון נשמט וגולש כלפי מטה. הסחוסים מתעבים ומתגרמים ובולטים דרך העור הדק.
צניחת הטיפ מואצת בגלל ספיגת הרכס האלבאולרי של המקסילה, הקולומלה מתקצרת ונוצרת זווית חדה בין ה-LOBULE לבין השפה העליונה.
תהליך זה של התארכות האף גורם לחסימת נתיב האוויר באף. הזוית החדה שיוצר הLOBULE עם השפה העליונה , גורם להיצרות של מעבר האוויר אל הוסטיבולום ולזרימת האוויר בחלקו העליון הצר של האף ,בעוד שבצעירים האוויר זורם בעיקר לאורך רצפת האף. היעדר תמיכה בסחוס הלטרלי העליון גורם לצניחתו לתוך האף וחסימת הnasal-valve והאטרופיה של שרירי האף גורמת לתמט של הנחיריים בזמן שאיפה.
מטרות הניתוח:
לשפר את ה-TIP PROJECTION AND ROTATION
לקצר את האף שהתארך ולהחזיר את ההרמוניה לפנים
ניתוחי אף להסיר את הגבנון
ולשפר את מעבר האוויר עי תיקון ה-nasal valve
לסיכום האף המזדקן נראה בדרך כלל מאורך ,עם גבנון, טיפ שמוט, ונתיב אויר מופרע. בניתוח רינוליפט , משקמים את התמיכה בטיפ ,מרחיבים את ה-VALVE החסום , ומסירים את הגבנון ועודפי העור. זהו ניתוח אפקטיבי מאוד והמנותחים אסירי תודה בדרך כלל על השיפור בנשימה והשיפור הדרמטי בהופעתם .