שחזור אף שמוט בגישה תת-שפתית, מאת: דר יוסף שם טוב מומחה א.א.ג ומנתח פלסטי
תיקון האף בגישה תת שפתית הינו ניתוח חדשני שמבוצע עי דר יוסי שם טוב במטרה לשקם ולשחזר אפים שהקצה שלהם צנח. קיימות סיבות שונות לצניחת האף שהשכיחות ביניהן הינן :
תהליך הזדקנות האף. בתהליך זה קיים דלדול של השרירים והשכבה התת עורית באף וספיגת העצם של הלסת העליונה , אלה גורמים לצניחת הטיפ (קצה החוטם)
סיבה שכיחה נוספת היא חבלה באף - החבלה עשויה להיות תאונה או ניתוח כושל בעבר שבו נכרתה רקמת סחוס מקדמת המחיצה ובהעדר תמיכה נשמט קצה האף וצנח.
צניחת קצה האף גורמת ליצירת "גבנון" על גב האף ,הנחיריים נעשים פחוסים ורחבים ונוצרת בעיה נשימתית משמעותית בגלל עליה בהתנגדות לזרימת האוויר באף.
עד כה בוצעו ניתוחים לשחזור האף הצנוח בגישה פתוחה שהייתה כרוכה בניתוח מורכב וממושך עם סיכון להתנקבות מחיצת האף ובסופו נותרת צלקת בחזית האף.
בגישתו של ד"ר שם טוב, הוא יוצר כיס בתוך הקולומלה (העמוד המפריד בין הנחיריים), דרך חתך קטן בתוך הפה מתחת לשפה העליונה. לתוך כיס זה הוא משחיל שתל סחוס בצורת קורה,את הקורה הוא דוחף כלפי מעלה ומקבע אותה אל הלסת העליונה.דומה הדבר להרמת אוהל בעזרת מוט מרכזי.
ניתוח זה מחזיר לאף את המראה הצעיר והטבעי ומעלים את הגבנון היחסי שנוצר שגלל צניחת הטיפ. הניתוח הינו קצר באופן יחסי (פחות משעה), ההחלמה הינה מהירה וקלה מאחר ואין חתכים ותפרים באף!